फाइब्रॉएड ऊतक के गांठ हैं - सौम्य ट्यूमर - जो गर्भाशय की दीवार में बढ़ते हैं। फाइब्रॉएड असामान्य नहीं हैं; अनुमान बताते हैं कि कहीं भी 20% से 50% महिलाओं में किसी न किसी प्रकार का फाइब्रॉएड होता है। फाइब्रॉएड आमतौर पर वयस्कता के दौरान विकसित होते हैं और जन्म से मौजूद नहीं होते हैं।

लक्षण

कई महिलाओं में, फाइब्रॉएड कोई समस्या नहीं पैदा करता है। हालांकि, कुछ महिलाओं को पैल्विक दर्द, असामान्य रूप से भारी मासिक धर्म या प्रजनन समस्याओं का अनुभव हो सकता है। कुछ महिलाओं में, फाइब्रॉएड पैदा कर सकता है आवर्तक गर्भपात .

कौन से कारक गर्भपात के जोखिम को बढ़ाते हैं?

क्या फाइब्रॉएड गर्भपात का कारण बनता है?

2000 के एक अध्ययन के अनुसार, 5% महिलाओं में फाइब्रॉएड अनन्य अपराधी हैं जो बांझ या गर्भपात कर रहे हैं। डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि फाइब्रॉएड के कारण कुछ महिलाओं के लिए समस्या होती है, न कि दूसरों के लिए फाइब्रॉएड के प्रकार और आकार और गर्भाशय में इसके स्थान के कारण। उदाहरण के लिए, यदि फाइब्रॉएड गर्भाशय के मध्य के करीब है, जहां एक निषेचित अंडे के प्रत्यारोपित होने की अधिक संभावना है, तो फाइब्रॉएड से गर्भपात होने की संभावना अधिक होती है।

फाइब्रॉएड जो गर्भाशय गुहा में चिपक जाते हैं और अपना आकार बदलते हैं (सबम्यूकोस फाइब्रॉएड) और जो गर्भाशय गुहा (इंट्राकैविटी फाइब्रॉएड) के भीतर होते हैं, उनमें गर्भाशय की दीवार (इंट्रामुरल फाइब्रॉएड) या बाहर उभार की तुलना में गर्भपात होने की संभावना अधिक होती है। गर्भाशय की दीवार (सबसेरोसल फाइब्रॉएड)। एक बड़ा फाइब्रॉएड एक छोटे से अधिक समस्याग्रस्त होता है।

एक फाइब्रॉएड जितना बड़ा होता है, उसमें उतनी ही अधिक रक्त वाहिकाएं होती हैं, और जितना अधिक यह रक्त प्रवाह को गर्भाशय और एक विकासशील भ्रूण से दूर ले जा सकता है।

अपने हाल के गर्भपात से निपटना

निदान

डॉक्टर अक्सर पैल्विक परीक्षा करके फाइब्रॉएड का निदान करते हैं। अगर किसी के पास है गर्भपात या प्रजनन संबंधी मुद्दे , डॉक्टर भी आदेश दे सकता है हिस्टोरोसल्पिंगोग्राम (एचएसजी) या एक सोनोहिस्टेरोग्राम। एचएसजी के दौरान, 30 मिनट की आउट पेशेंट प्रक्रिया, एक आयोडीन-आधारित डाई को गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से रखा जाता है और एक्स-रे लिया जाता है। एक सोनोहिस्टेरोग्राम में गर्भाशय में खारा समाधान इंजेक्ट करना और अल्ट्रासाउंड के साथ इसकी जांच करना शामिल है।

बांझपन और गर्भपात के बारे में कैसे बात करें

उपचार का विकल्प

फाइब्रॉएड के लिए कई उपचार मौजूद हैं, और जिन महिलाओं के फाइब्रॉएड से जुड़े कोई नकारात्मक लक्षण नहीं हैं, उन्हें उपचार की भी आवश्यकता नहीं हो सकती है। फाइब्रॉएड के लिए सबसे कठोर उपचार एक हिस्टेरेक्टॉमी (पूरे गर्भाशय को हटाना) है - एक ऐसा उपचार जो स्पष्ट रूप से किसी के लिए भी काम नहीं करेगा, जिसका लक्ष्य फिर से गर्भवती होना है।

दवाएं जो फाइब्रॉएड को सिकोड़ सकती हैं, वे भी मौजूद हैं, जैसा कि अन्य सर्जिकल प्रक्रियाएं होती हैं जो हिस्टेरेक्टॉमी से कम कठोर होती हैं। गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन नामक एक प्रक्रिया फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति को रोकती है और बढ़ती सफलता दिखाती है, लेकिन प्रक्रिया के बाद गर्भावस्था की सुरक्षा अज्ञात है।

मायोमेक्टॉमी नामक सर्जरी आमतौर पर उस महिला के लिए एक शीर्ष विकल्प है जो फिर से गर्भवती होने की उम्मीद कर रही है। मायोमेक्टॉमी में, डॉक्टर शल्य चिकित्सा द्वारा फाइब्रॉएड को हटा देता है, कभी-कभी हिस्टेरोस्कोप या लैप्रोस्कोप के माध्यम से।

फाइब्रॉएड उपचार के रूप में मायोमेक्टॉमी का नकारात्मक पक्ष फाइब्रॉएड के पुनरावर्ती होने की एक महत्वपूर्ण संभावना है; 10% से 25% महिलाएं जो फाइब्रॉएड उपचार के रूप में मायोमेक्टॉमी का चयन करती हैं, उन्हें भविष्य में नए फाइब्रॉएड के कारण दोबारा मायोमेक्टोमी की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, जिन महिलाओं को मायोमेक्टॉमी हुई है, उनमें गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के फटने का खतरा बढ़ सकता है और प्रसव पूर्व देखभाल के दौरान अतिरिक्त बारीकी से पालन करने की आवश्यकता होगी।

उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था का अवलोकन