अस्थानिक गर्भावस्था , जिसे कभी-कभी ट्यूबल गर्भावस्था कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें निषेचित अंडा गर्भाशय के अलावा कहीं और प्रत्यारोपित होता है, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब। एक्टोपिक गर्भधारण व्यवहार्य नहीं हैं और कभी-कभी इलाज न करने पर मां के लिए जानलेवा भी हो सकता है।
जबकि आंकड़े अलग-अलग देशों में अलग-अलग होते हैं, अधिकांश अनुमान बताते हैं कि एक्टोपिक गर्भधारण हर 50 गर्भधारण में से एक में होता है।
अस्थानिक गर्भावस्था के अपने जोखिम को समझना
ऐसे कई कारक हैं जो एक महिला को अस्थानिक गर्भावस्था के जोखिम में डाल सकते हैं, जिनमें से कुछ को हम बदल सकते हैं और कुछ को हम नहीं बदल सकते हैं।
एक्टोपिक गर्भावस्था जोखिम कारक
- पिछली अस्थानिक गर्भावस्था
- फैलोपियन ट्यूब पर निशान (संभवतः टूटे हुए अपेंडिक्स या पिछली पेल्विक सर्जरी से)
- एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय के बाहर गर्भाशय के ऊतकों की असामान्य वृद्धि)
- प्रोजेस्टिन-ओनली बर्थ कंट्रोल पिल्स
- पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) , जैसे क्लैमाइडिया या सूजाक से
- फैलोपियन ट्यूब से जुड़े जन्म दोष
- धूम्रपान (जो माना जाता है कि अंडे को गर्भाशय में ले जाने की फैलोपियन ट्यूब की क्षमता को नुकसान पहुंचाता है)
- बांझपन का इतिहास
- इन विट्रो निषेचन में
- अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) का उपयोग
- ट्यूबल नसबंदी (या उलटा)
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जिन महिलाओं ने ट्यूबल नसबंदी की है या आईयूडी का उपयोग किया है, उन महिलाओं की तुलना में एक्टोपिक गर्भावस्था का जोखिम अभी भी कम है जो जन्म नियंत्रण का उपयोग नहीं करते हैं।
अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षणों का पता लगाना
एक्टोपिक गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, इसके अलावा कोई उल्लेखनीय लक्षण नहीं हो सकते हैं सामान्य रूप से अपेक्षित पहली तिमाही के दौरान। जबकि कुछ महिलाओं को अनुभव हो सकता है खोलना या सौम्य ऐंठन निचले पेट के एक तरफ, बहुत से लोगों में कोई लक्षण नहीं होता है।
अधिक स्पष्ट नैदानिक लक्षण लगभग सात सप्ताह के गर्भ में प्रकट होते हैं। यह टूटने के लगातार बढ़ते जोखिम के साथ मेल खाता है। यदि इस स्तर पर, फैलोपियन ट्यूब से रक्त का रिसाव शुरू हो जाता है, तो आपको कंधे में दर्द महसूस होना शुरू हो सकता है या मल त्याग करने की लगातार इच्छा हो सकती है।
यदि ट्यूब फट जाती है, तो भारी रक्तस्राव के साथ होने की संभावना है पेट में तेज दर्द उसके बाद चक्कर आना और बेहोशी आना। यह तब होता है जब स्थिति को एक आपात स्थिति माना जाता है। यदि किसी भी तरह से उपचार में देरी की जाती है, तो इससे गंभीर आघात हो सकता है और मृत्यु भी हो सकती है।
यदि आपको अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह है तो क्या करें?
यदि आप कोई अनुभव करते हैं चिंताजनक लक्षण या अपने आप को एक्टोपिक गर्भावस्था के उच्च जोखिम में मानते हैं, इन चिंताओं को अपने डॉक्टर से उठाएं। ऐसे परीक्षण हैं जिनका उपयोग डॉक्टर या तो पुष्टि करने या स्थिति से इंकार करने के लिए कर सकता है।
कुल मिलाकर, एक्टोपिक गर्भावस्था का निदान करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा पर्याप्त नहीं है; आमतौर पर रक्त परीक्षण और इमेजिंग विश्लेषण का उपयोग करके अधिकांश की पुष्टि की जाती है।
प्रारंभिक अवस्था में मानक अल्ट्रासाउंड भी पर्याप्त नहीं हो सकते हैं क्योंकि गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब पेट की सतह की तुलना में योनि के करीब होंगे। जैसे, एक छड़ी की तरह अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड (योनि में डाला गया) अधिक सटीक परिणाम दे सकता है।
फिर भी, गर्भावस्था में कम से कम चार से पांच सप्ताह तक अल्ट्रासाउंड में समस्या का पता लगाने में परेशानी हो सकती है। ऐसे मामले में, रक्त परीक्षण आमतौर पर इस्तेमाल किया जाएगा अपनी स्थिति पर नज़र रखने के लिए जब तक आप आगे साथ न हों।
ऐसी स्थिति में जहां भारी रक्तस्राव होता है और टूटने की संभावना होती है, आपातकालीन देखभाल के तहत एक अस्थानिक गर्भावस्था का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाएगा।