जबकि जन्म नियंत्रण आपकी सर्वोच्च प्राथमिकता नहीं हो सकता है, क्योंकि आपके अभी-अभी बच्चा हुआ है, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने विकल्पों पर विचार करें। कई नए माता-पिता को इसका एहसास नहीं होता है, लेकिन एनवाईयू लैंगोन हेल्थ में एक ओबी-जीवाईएन डॉ. तारानेह शिराज़ियन, और के संस्थापक के रूप में, आप 6-8 सप्ताह के बाद में गर्भवती हो सकती हैं। माताओं को बचाना , एक साक्षात्कार में समझाया।
कई माता-पिता को भ्रमित करने वाली बात यह है कि गर्भवती होने के लिए आपको अपनी पहली प्रसवोत्तर अवधि की आवश्यकता नहीं है। आप अपनी अवधि प्राप्त करने से दो सप्ताह पहले भी ओव्यूलेट कर सकती हैं, और इसलिए आप इसे महसूस करने से पहले ही उपजाऊ हो सकती हैं। और हालांकि कई स्तनपान माताओं को प्रजनन क्षमता में वापसी में देरी का अनुभव होता है, यह हमेशा ऐसा नहीं होता है, डॉ शिराजियन ने कहा।
यही कारण है कि सभी प्रसवोत्तर माता-पिता को अपने बच्चे के जन्म के बाद जल्द से जल्द एक स्थापित और सक्रिय जन्म नियंत्रण योजना बनानी चाहिए।
अच्छी खबर यह है कि चुनने के लिए कई सुरक्षित और प्रभावी विकल्प हैं और कई अलग-अलग विकल्प हैं जो आपकी आवश्यकताओं को पूरा कर सकते हैं।
अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी)
आईयूडी छोटे, टी-आकार के उपकरण होते हैं जिन्हें आपके गर्भाशय में रखा जाता है। उनका मुख्य काम शुक्राणु और अंडे को जुड़ने से रोकना है, और इसे योनि या सिजेरियन जन्म के ठीक बाद, या प्रसवोत्तर अवधि में कभी भी रखा जा सकता है।
आईयूडी दो प्रकार के होते हैं:
- हार्मोनल आईयूडी गर्भावस्था को रोकने के लिए गर्भाशय में छोटी, दैनिक मात्रा में प्रोजेस्टिन छोड़ते हैं, और इसे 5 साल तक रखा जा सकता है।
- कॉपर आईयूडी गर्भाशय में तांबे की थोड़ी मात्रा छोड़ते हैं, और इसे 10 साल तक लंबे समय तक रखा जा सकता है।
लाभ
एक बार डालने के बाद, आपको अपने आईयूडी के बारे में सोचने या इसके साथ कुछ भी करने की याद रखने की आवश्यकता नहीं है। कुछ महिलाओं के लिए, आईयूडी मासिक धर्म के रक्तस्राव और ऐंठन को अधिक प्रबंधनीय बनाते हैं। हार्मोनल आईयूडी में प्रोजेस्टिन होता है, जो स्तनपान को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने के लिए नहीं जाना जाता है।
दुष्प्रभाव
लगभग 2 से 10% उपयोगकर्ता रिपोर्ट करते हैं कि उनका आईयूडी अलग हो जाता है या आईयूडी के प्रकार के आधार पर गिर जाता है। कुछ महिलाओं को मासिक धर्म में दर्द और रक्तस्राव में वृद्धि दिखाई देती है। हार्मोनल आईयूडी उपयोगकर्ताओं को मतली, सिरदर्द में वृद्धि, मनोदशा में बदलाव और स्तन कोमलता जैसे दुष्प्रभावों का अनुभव हो सकता है।
प्रभावशीलता
कॉपर आईयूडी के लिए विशिष्ट विफलता दर 0.8% और हार्मोनल आईयूडी के लिए 0.1-0.4% है।
गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण
जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण माचिस की तीलियों के आकार के बारे में छोटी, लचीली छड़ें होती हैं जिन्हें एक महिला की ऊपरी बांह में डाला जाता है। वे गर्भावस्था को रोकने के लिए हार्मोन प्रोजेस्टिन जारी करते हैं। प्रत्यारोपण जन्म के ठीक बाद, या तत्काल प्रसवोत्तर अवधि में किसी भी समय लगाया जा सकता है। नेक्सप्लानन वर्तमान में यू.एस. में निर्धारित ब्रांड है।
लाभ
गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण एक लंबे समय तक चलने वाली जन्म नियंत्रण विधि है, जो तीन साल तक गर्भावस्था को रोकने वाले हार्मोन को स्रावित करती है। प्रत्यारोपण आमतौर पर दैनिक जीवन या सेक्स में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, और दैनिक रखरखाव की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ महिलाएं मासिक धर्म में ऐंठन और रक्तस्राव में कमी को नोट करती हैं। प्रत्यारोपण द्वारा स्रावित हार्मोन, प्रोजेस्टिन, आमतौर पर स्तनपान या दूध की आपूर्ति में हस्तक्षेप नहीं करता है।
दुष्प्रभाव
प्रत्यारोपण के उपयोग के साथ कभी-कभी भारी, अप्रत्याशित रक्तस्राव होता है। कुछ महिलाओं को पीरियड्स के बीच लंबी अवधि या रक्तस्राव दिखाई देता है। आप अवसाद, मनोदशा में बदलाव, सिरदर्द में वृद्धि, या मुँहासे भी अनुभव कर सकते हैं।
प्रभावशीलता
गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण के लिए विशिष्ट विफलता दर .1% है।
जन्म नियंत्रण इंजेक्शन
जन्म नियंत्रण इंजेक्शन जिनमें प्रोजेस्टिन होता है, जन्म के ठीक बाद या तत्काल प्रसवोत्तर अवधि में दिया जा सकता है। शॉट्स आपकी बांह या नितंबों में लगाए जाते हैं, और हर 3 महीने में किए जाने चाहिए। वे बाधित करके काम करते हैं ovulation , और प्रोजेस्टिन-ओनली बर्थ कंट्रोल इंजेक्शन का सबसे प्रसिद्ध ब्रांड डेपो प्रोवेरा है। ऐसे संयुक्त जन्म नियंत्रण इंजेक्शन भी हैं जिनमें प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन दोनों होते हैं, लेकिन इन्हें प्रसवोत्तर अनुशंसित नहीं किया जाता है।
लाभ
प्रोजेस्टिन-ओनली इंजेक्शन सेक्स में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, हालांकि यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हर 3 महीने में एक नया इंजेक्शन लगवाना चाहिए। प्रोजेस्टिन-केवल इंजेक्शन आमतौर पर दूध की आपूर्ति को कम नहीं करते हैं या स्तनपान में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। लगभग सभी प्रसवोत्तर महिलाएं केवल प्रोजेस्टिन इंजेक्शन प्राप्त करने में सक्षम होती हैं।
संबंध: अपने स्तन दूध की आपूर्ति का पुनर्निर्माण या वृद्धि कैसे करेंदुष्प्रभाव
कुछ महिलाओं को जन्म नियंत्रण इंजेक्शन का उपयोग करने के बाद हड्डियों के नुकसान का अनुभव होता है, हालांकि जन्म नियंत्रण बंद होने के बाद हड्डी का नुकसान आमतौर पर उलट हो जाता है। जिन महिलाओं को हृदय रोग का खतरा है, उन्हें गर्भनिरोधक इंजेक्शन का उपयोग नहीं करना चाहिए। कुछ महिलाओं को जन्म नियंत्रण इंजेक्शन का उपयोग करते समय सिरदर्द, वजन बढ़ना और अनियमित रक्तस्राव का अनुभव होता है।
प्रभावशीलता
जन्म नियंत्रण इंजेक्शन के लिए विशिष्ट विफलता दर 4% है।
गर्भनिरोधक गोलियाँ
जन्म नियंत्रण की गोलियाँ दो प्रकार की होती हैं:
- प्रोजेस्टिन-ओनली पिल्स (जिन्हें अक्सर 'मिनी-पिल' कहा जाता है)
- संयुक्त जन्म नियंत्रण की गोलियाँ (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन की गोलियाँ)
तत्काल प्रसवोत्तर सप्ताह में, संयुक्त गोलियां हैंनहींअनुशंसित क्योंकि वे प्रसवोत्तर रक्त के थक्कों के आपके जोखिम को बढ़ाते हैं; वे दूध की आपूर्ति भी कम कर सकते हैं।
प्रोजेस्टिन-ओनली बर्थ कंट्रोल पिल्स आमतौर पर प्रसवोत्तर माताओं के लिए पसंद की जाती हैं। इन गोलियों को हर दिन एक ही समय पर लिया जाना चाहिए और निषेचन को रोककर काम करना चाहिए।
लाभ
केवल प्रोजेस्टिन गोलियां आपके मासिक धर्म प्रवाह को कम कर सकती हैं या इसे पूरी तरह से गायब कर सकती हैं। वे सेक्स में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, लेकिन आपको उन्हें दैनिक आधार पर और प्रत्येक दिन एक ही समय पर लेना याद रखना होगा। एक गोली भी छोड़ने से आपके गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए प्रोजेस्टिन-ओनली गोलियां अक्सर पसंद की गोली होती हैं, क्योंकि वे आमतौर पर दूध की आपूर्ति में हस्तक्षेप नहीं करती हैं।
दुष्प्रभाव
कुछ ऐसी महिलाएं हैं जिन्हें केवल प्रोजेस्टिन-गोलियां नहीं लेनी चाहिए, जिनमें धूम्रपान करने वाले, स्तन कैंसर के इतिहास या जोखिम वाली महिलाएं, माइग्रेन पीड़ित, और रक्त के थक्के या उच्च रक्तचाप का अनुभव करने वाली महिलाएं शामिल हैं। प्रोजेस्टिन-ओनली पिल्स आमतौर पर कॉम्बिनेशन पिल्स की तुलना में कम साइड इफेक्ट का कारण बनती हैं; साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, मतली और स्तन दर्द शामिल हो सकते हैं।
प्रभावशीलता
प्रोजेस्टिन-केवल गोलियों के लिए विशिष्ट विफलता दर 7% है।
बाधा तरीके
शुक्राणु को महिला के शरीर में प्रवेश करने से रोककर बैरियर तरीके काम करते हैं। पाँच बुनियादी प्रकार की बाधा विधियाँ हैं:
- कंडोम (पुरुष और महिला)
- डायफ्राम
- सरवाइकल कैप्स
- स्पंज
- शुक्राणुनाशक
कंडोम और शुक्राणुनाशक हैंकेवलतत्काल प्रसवोत्तर अवधि में अनुशंसित बाधा विधियों: गर्भाशय ग्रीवा के कैप, डायाफ्राम और स्पंज के उपयोग में लगभग 6 सप्ताह की देरी होनी चाहिए, जब तक कि गर्भाशय और योनि सामान्य आकार में वापस नहीं आ जाते। क्योंकि आपकी योनि हो सकती है बदली हुई आकृति जन्म के बाद, आपको अपनी सर्वाइकल कैप और डायफ्राम के लिए रिफिट किया जाना चाहिए।
लाभ
कंडोम एसटीडी से रक्षा कर सकते हैं, और सभी बाधा विधियों में हार्मोन शामिल नहीं होते हैं, जो उन महिलाओं के लिए सहायक होते हैं जो हार्मोनल जन्म नियंत्रण प्रभावों के बारे में चिंतित हैं। बाधा विधियां भी स्तनपान या दूध की आपूर्ति में हस्तक्षेप नहीं करेंगी।
दुष्प्रभाव
कुछ महिलाओं को एलर्जी हो सकती है या शुक्राणुनाशक या कंडोम से सिंचाई हो सकती है। कई महिलाओं को पता चलता है कि डायफ्राम और सरवाइकल कैप जैसी बाधा विधियाँ गड़बड़ और असुविधाजनक हैं। नींद से वंचित, विचलित प्रसवोत्तर माताओं के लिए, बाधा विधियों को लगातार उपयोग करना याद रखना कठिन हो सकता है।
प्रभावशीलता
विशिष्ट विफलता दर है:
- कंडोम: 13% (पुरुष कंडोम), 21% (महिला कंडोम)
- डायाफ्राम और सरवाइकल कैप: 17%
- स्पंज: 14% अगर आपको कभी बच्चा नहीं हुआ है; 27% अगर आपका बच्चा हुआ है
- शुक्राणुनाशक: 21%
लैक्टेशनल अमेनोरिया विधि (एलएएम)
लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि (एलएएम) इस विचार पर आधारित है कि स्तनपान के हार्मोन एक महिला के ओव्यूलेशन और अवधि में देरी करते हैं। हालाँकि, यह हैकेवलमामला अगर स्तनपान अनन्य है, बारंबार (रात में सहित), नहीं पूरक भोजन या सूत्र दिया गया है, आपके माहवारी वापस नहीं आई है, और आपका शिशु छह महीने से कम का है। फिर भी, कुछ महिलाएं इस पद्धति का उपयोग करके गर्भवती हो जाती हैं, क्योंकि सभी महिलाएं स्तनपान के दौरान निकलने वाले हार्मोन पर अलग तरह से प्रतिक्रिया करती हैं।
लाभ
लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि (एलएएम) मुफ़्त है, इसमें हार्मोन की आवश्यकता नहीं होती है, और कुछ महिलाओं के लिए यह काफी प्रभावी है।
दुष्प्रभाव
कोई साइड इफेक्ट नहीं है, सिवाय इस तथ्य के कि जब इस पद्धति की बात आती है तो विफलता का जोखिम काफी अधिक होता है। यदि आप नर्सिंग सत्र छोड़ना शुरू कर देती हैं, अपने बच्चे से अलग लंबी अवधि बिताती हैं, या आपका बच्चा लंबे समय तक सोना शुरू कर देता है, तो यह एक अलग जन्म नियंत्रण विधि चुनने का समय है।
प्रभावशीलता
डॉ शिराजियन के अनुभव में, एलएएम लगभग 50% प्रभावी है क्योंकि सभी महिलाएं दिशानिर्देशों का ठीक से पालन नहीं करती हैं, और महिलाएं आमतौर पर यह निर्धारित करने में असमर्थ होती हैं कि वे ओवुलेट कर रही हैं या नहीं।
बंध्याकरण
अधिकांश प्रसवोत्तर महिलाएं बच्चे के जन्म के बाद नसबंदी करने का निर्णय नहीं लेंगी, लेकिन जीवन की परिस्थितियों के आधार पर, यह आपके लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है।
नसबंदी दो प्रकार की होती है:
- ट्यूबल लिगेशन ('अपनी नलियों को बांधना'): यह महिलाओं के लिए नसबंदी विधि है, और इसमें फैलोपियन ट्यूब को बंद करना या हटाना शामिल है। प्रक्रिया सीधे योनि या सिजेरियन जन्म के बाद, या प्रसवोत्तर अवधि में कभी भी की जा सकती है।
- पुरुष नसबंदी: आमतौर पर एक साधारण आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जाता है, यह पुरुषों के लिए नसबंदी विकल्प है, और लिंग से बाहर निकलने के लिए शुक्राणु के मार्ग को अवरुद्ध करना शामिल है। हालांकि, पुरुष नसबंदी पूरी तरह से प्रभावी होने में 2-4 महीने लगते हैं, इसलिए तब तक एक वैकल्पिक विधि का उपयोग किया जाना चाहिए।
लाभ
नसबंदी के तरीके गैर-हार्मोनल हैं, स्तनपान में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, और स्थायी हैं।
दुष्प्रभाव
यदि आप नसबंदी पर विचार कर रहे हैं तो आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आपके बच्चे हो चुके हैं। हालांकि नसबंदी को उलटा किया जा सकता है, उलटा हमेशा सफल नहीं होता है।
प्रभावशीलता
विशिष्ट विफलता दर है:
- ट्यूबल बंधन: 0.5%
- पुरुष नसबंदी: 0.15%
बचने के विकल्प
डॉ. शिराज़ियन ने प्रसव के पहले 6 हफ्तों में एस्ट्रोजन युक्त किसी भी जन्म नियंत्रण का उपयोग नहीं करने की दृढ़ता से सलाह दी, क्योंकि ये आपके रक्त के थक्कों के जोखिम को दृढ़ता से बढ़ा सकते हैं, एक गंभीर प्रसवोत्तर स्थिति जो एक चिकित्सा आपात स्थिति में विकसित हो सकती है। कुछ स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए एस्ट्रोजन युक्त जन्म नियंत्रण भी दूध की आपूर्ति को कम कर सकता है।
एस्ट्रोजन युक्त जन्म नियंत्रण के तरीके
- कॉम्बिनेशन बर्थ पिल्स
- योनि के छल्ले
- जन्म नियंत्रण पैच
इसके अलावा, डॉ. शिराजियन ने दुरूपयोग और उपयोगकर्ता-त्रुटि के जोखिम के कारण लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि (एलएएम) सहित प्राकृतिक परिवार नियोजन जन्म नियंत्रण विधियों के प्रति सावधान किया है।
यदि आप प्रसवोत्तर अवधि में डायाफ्राम का उपयोग करने की योजना बना रहे हैं, तो आपको लगभग छह सप्ताह के बाद तक प्रतीक्षा करनी चाहिए, और फिर इसे ठीक करना सुनिश्चित करें।
वेरीवेल का एक शब्द
जन्म नियंत्रण विकल्पों की एक लंबी सूची के माध्यम से भटकना भारी और भ्रमित करने वाला लग सकता है, खासकर जब आप एक नई माँ के रूप में जीवन के लिए अभ्यस्त हो रहे हैं। आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपनी चिंताओं और प्रश्नों पर बेझिझक चर्चा करनी चाहिए - वे आपकी सहायता के लिए मौजूद हैं। जो भी हो, प्रसवोत्तर जन्म नियंत्रण कुछ ऐसा नहीं है जिसे आपको टालना चाहिए, भले ही ऐसा करने के लिए आपको आकर्षक लगता हो। प्रत्येक परिवार के लिए एक उपयुक्त और उपयोगकर्ता-मित्र विधि है, और यह जानकर कि आपके पास ठोस योजना है, आपको मन की जबरदस्त शांति मिलेगी।
प्रसवोत्तर जन्म नियंत्रण के बारे में क्या जानना है