चाबी छीन लेना

• सीडीसी ने 2004 के बाद पहली बार बच्चों में विकासात्मक मील के पत्थर की निगरानी के लिए अपने दिशानिर्देशों को अद्यतन किया।
• विशेषज्ञों का कहना है कि यह एक महत्वपूर्ण कदम है जो उम्मीद है कि ऑटिज्म और अन्य विकासात्मक अक्षमताओं की पहले ही पहचान कर लेगा।
• पहले के निदान से बच्चों और उनके परिवारों को वह सहायता और सहायता मिलती है जिसकी उन्हें आवश्यकता होती है।

पितृत्व अक्सर एक प्रतियोगिता की तरह लगता है और यह सुनिश्चित करना कि आपका बच्चा अपने सभी विकासात्मक मील के पत्थर को समय पर पूरा करता है, उसमें एक बड़ी भूमिका निभा सकता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 3 से 17 वर्ष की आयु के छह बच्चों में से एक में ए विकासीय अक्षमता , यानी, कई प्रकार की स्थितियां जो प्रभावित करती हैं कि बच्चे कैसे व्यवहार करते हैं, सीखते हैं, चलते हैं, खेलते हैं या बोलते हैं।

जबकि विकासात्मक लक्ष्यों पर नज़र रखना सबसे शांत माता-पिता को भी परेशान कर सकता है, विकासात्मक देरी की पहचान करना समस्याओं की पहचान करने के बारे में कम है और आपके बच्चे को बढ़ने में मदद करने के लिए समाधान खोजने के बारे में अधिक है। कई बच्चों को स्कूली उम्र तक विकासात्मक अक्षमता के रूप में पहचाना नहीं जाता है। फिर भी शोध से पता चलता है कि इस समय से पहले हस्तक्षेप (प्रारंभिक हस्तक्षेप के रूप में जाना जाता है) एक बच्चे की नए कौशल सीखने की क्षमता में बहुत बड़ा अंतर डाल सकता है। यह भविष्य के महंगे हस्तक्षेपों की आवश्यकता को भी कम कर सकता है।

दुर्भाग्य से, माता-पिता अक्सर वही प्राप्त करते हैं जो परस्पर विरोधी सलाह जैसा लगता है, और कई बाल रोग विशेषज्ञ 'प्रतीक्षा करें और देखें' दृष्टिकोण अपनाते हैं। इससे देरी से हस्तक्षेप हो सकता है, जिसका अर्थ है कि बच्चों को वह समर्थन नहीं मिल रहा है जिसकी उन्हें आवश्यकता है जितनी जल्दी उन्हें इसकी आवश्यकता है। इन मुद्दों को हल करने में मदद के लिए, सीडीसी और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) ने 2004 के बाद पहली बार विकासात्मक मील के पत्थर की निगरानी के लिए अपने दिशानिर्देशों को अपडेट किया। संशोधित दिशानिर्देश 8 फरवरी, 2022 को लर्न द साइन्स के हिस्से के रूप में शुरू किए गए थे। . एक्ट अर्ली (LTSAE) अभियान। कार्यक्रम का उद्देश्य ऑटिज्म और अन्य विकासात्मक विकलांग बच्चों की शीघ्र पहचान में सुधार करना है ताकि बच्चों और परिवारों को उनकी जरूरत की सेवाएं जल्दी मिल सकें।

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विकास के मील के पत्थर क्या हैं?

सीडीसी के नए दिशानिर्देशों में सामाजिक, भावनात्मक, भाषा, संचार, संज्ञानात्मक, आंदोलन के लिए बेंचमार्क शामिल हैं। और शारीरिक विकास मील के पत्थर। वे 2 महीने की उम्र से लेकर 5 साल की उम्र तक टूट जाते हैं, और बच्चे के विकास के लिए एक दिशानिर्देश प्रदान करते हैं। प्रत्येक चरण (कुल मिलाकर 12) इसके साथ जुड़े कई विकासात्मक मील के पत्थर हैं। आप उन सभी को पर देख सकते हैं CDC's website .

उदाहरण के लिए, 2 महीने की उम्र के अंत तक, अधिकांश बच्चे आपके चेहरे को देखते हैं, जब आप उनसे बात करते हैं तो मुस्कुराते हैं, तेज आवाज पर प्रतिक्रिया करते हैं, कई सेकंड के लिए एक खिलौने को देखते हैं, और दोनों हाथों और दोनों पैरों को हिलाते हैं।

3 वर्ष की आयु के अंत तक, अधिकांश बच्चे डेकेयर में छोड़े जाने के 10 मिनट के भीतर शांत हो जाते हैं, पूछे जाने पर उनका पहला नाम कहें, कैसे दिखाए जाने पर एक वृत्त बनाएं और कुछ कपड़े स्वतंत्र रूप से पहनें।

बच्चा मील के पत्थर

विकास के मील के पत्थर कैसे बदल गए हैं?

पहले, सभी प्रमुख मील के पत्थर इस बात पर आधारित थे कि एक निश्चित उम्र तक 50% बच्चों से क्या हासिल करने की उम्मीद की जा सकती है। दूसरे शब्दों में, हमेशा एक 50/50 मौका था कि एक बच्चा समय पर एक मील का पत्थर पूरा करेगा या नहीं। इसलिए यदि किसी विशेष बच्चे को थोड़ी देर हो गई थी, तो यह चिंता की कोई बात नहीं थी और कई प्रदाताओं ने शुरुआती हस्तक्षेप के लिए मूल्यांकन की सिफारिश नहीं की थी।

केली फ्रैडिन, एमडी, FAAP

75% को मील के पत्थर की जानकारी देकर, माता-पिता और बाल रोग विशेषज्ञ उन बच्चों की पहचान कर सकते हैं जिन्हें वास्तव में मूल्यांकन की आवश्यकता है और उन्हें सतर्क प्रतीक्षा के बजाय तुरंत संदर्भित किया जा सकता है। उम्मीद है कि इससे अनावश्यक चिंता कम होगी और उन बच्चों के लिए अधिक शीघ्र रेफरल होगा जिन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता है।

- केली फ्रैडिन, एमडी, FAAP

'इस संशोधन से पहले, सूचीबद्ध मील के पत्थर कमोबेश आम सहमति की राय पर आधारित थे कि औसत कहाँ था,' कहते हैं केली फ्रैडिन , एमडी, एक बाल रोग विशेषज्ञ और लेखक महामारी में पालन-पोषण: COVID-19 के माध्यम से अपने परिवार की मदद कैसे करें .'लेकिन जैसा कि आप समझते हैं कि किसे सहायता और रेफरल की आवश्यकता है, इसका कोई मतलब नहीं है कि सभी बच्चों में से आधे को विलंबित माना जाए।'

संशोधन का मतलब है कि सभी मील के पत्थर दर्शाते हैं कि 75% बच्चे एक निश्चित उम्र तक क्या हासिल करने की उम्मीद कर सकते हैं। यदि कोई बच्चा एक मील का पत्थर नहीं मिला है, तो इसे संभावित देरी के रूप में चिह्नित करना आसान है।

अन्य महत्वपूर्ण परिवर्तनों में 15 महीने और 30 महीने की उम्र के लिए मील के पत्थर के सुझावों को शामिल करना शामिल है, जो हमेशा मानक अच्छी तरह से बच्चे के दौरे थे। (30 महीने की यात्रा बीमा भुगतान के आधार पर सभी क्लीनिकों में उपलब्ध या मानक नहीं हो सकती है, डॉ। फ्रैडिन कहते हैं।) 2 महीने से 5 साल तक की उम्र के हर बच्चे की यात्रा के लिए नए सुझाव भी हैं। सीडीसी ने भावनात्मक और सामाजिक कौशल से संबंधित नए मील के पत्थर भी जोड़े।

अंत में, सीडीसी और एएपी में प्रदाताओं के लिए अच्छी यात्राओं पर परिवारों से पूछने के लिए नए खुले प्रश्न शामिल थे, साथ ही माता-पिता के लिए नई और संशोधित युक्तियां, और गतिविधियों के लिए अपने बच्चे के विकासात्मक विकास का समर्थन करना . उन्होंने अस्पष्ट भाषा और डुप्लिकेट मील के पत्थर और संशोधित भाषा को भी समाप्त कर दिया ताकि सब कुछ इस तरह से लिखा जा सके जिससे समझने में आसानी हो।

विशेष रूप से, कुछ मील के पत्थर जैसे क्रॉल करना सीखना 'गिराए गए' थे, हालांकि इसका मतलब यह नहीं है कि वे महत्वपूर्ण कौशल और मूल्यवान उपलब्धियां नहीं हैं। 'यह अधिक है कि सही उम्र के बारे में डेटा और क्रॉलिंग मील का पत्थर विकासात्मक मूल्यांकन के लिए रेफरल से कितना प्रभावी है, इस समय उतना स्पष्ट नहीं था,' डॉ फ्रैडिन कहते हैं।

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माता-पिता के लिए इन परिवर्तनों का क्या अर्थ है?

उम्मीद है, संशोधित मील के पत्थर का मतलब माता-पिता और प्रदाताओं के लिए अधिक स्पष्टता है। डॉ. फ्रैडिन बताते हैं, '75वें पर्सेंटाइल के साथ मील का पत्थर की जानकारी बांधकर, माता-पिता और बाल रोग विशेषज्ञ उन बच्चों की पहचान कर सकते हैं, जिन्हें वास्तव में मूल्यांकन की आवश्यकता है और उन्हें तुरंत इंतजार करने के बजाय तुरंत रेफर कर सकते हैं।' 'उम्मीद है कि इससे अनावश्यक चिंता कम होगी और उन बच्चों के लिए शीघ्र रेफरल होगा जिन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता है।'

डॉ. फ्रैडिन यह भी बताते हैं कि यह एक सार्वजनिक स्वास्थ्य और शिक्षा परिवर्तन है, और यह सेवाओं के लिए योग्य व्यक्ति के लिए कटऑफ को प्रभावित नहीं करेगा। यह अक्सर स्थानीय कार्यक्रमों द्वारा निर्धारित किया जाता है जो सेवाएं प्रदान करते हैं।

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यह विकासात्मक अक्षमताओं के प्रारंभिक निदान में कैसे मदद करेगा?

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स अनुशंसा करता है कि प्रत्येक बच्चे की 9, 18 या 30 महीनों में सामान्य विकास के लिए और 18 और 24 महीनों में ऑटिज़्म के लिए जांच की जाए, या जब भी माता-पिता या प्रदाता को कोई चिंता हो।

विकासात्मक मील के पत्थर की निगरानी के लिए संशोधित सीडीसी/एएपी दिशानिर्देश माता-पिता को अपने बच्चे की विकासात्मक स्थिति के लिए अधिक सटीक जानकारी प्रदान करते हैं। यह बाल रोग विशेषज्ञों को विकास संबंधी देरी को अधिक तेज़ी से और उपयोगी रूप से पहचानने की अनुमति देता है ताकि वे परिवारों को उन संसाधनों तक पहुंचने में सहायता कर सकें जिनकी उन्हें आवश्यकता है जल्द हस्तक्षेप .

उम्मीद है, ये परिवर्तन कुछ माता-पिता की चिंताओं को कम करेंगे, या कम से कम उन्हें आश्वस्त करेंगे कि उनके बच्चों को वह सहायता और समर्थन मिलेगा जिसकी उन्हें आवश्यकता है।

यह आपके लिए क्या मायने रखता है

नई आयु-विशिष्ट चेकलिस्ट, जो इस बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करती हैं कि माता-पिता को अपने बच्चे के विकास के संदर्भ में क्या देखना चाहिए, सीडीसी वेबसाइट पर उपलब्ध हैं। एक माइलस्टोन ट्रैकर ऐप भी है जिसे आप अपने स्मार्टफोन या टैबलेट पर डाउनलोड कर सकते हैं, जो फोटो और वीडियो का उपयोग करके यह जांचना आसान बनाता है कि आपके बच्चे का विकास उनकी उम्र के आधार पर कहां होना चाहिए। यदि आपको अपने बच्चे के विकास के बारे में कोई चिंता है, तो उसके बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। अपने राज्य के शुरुआती हस्तक्षेप कार्यक्रम के बारे में अधिक जानने के लिए, अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें या सीडीसी वेबसाइट देखें।

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